中國科學(xué)院自動(dòng)化研究所分子影像院重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究員田捷團(tuán)隊(duì)和廣東省人民醫(yī)院放射科合作,采用新興的影像組學(xué)(Radiomics)方法在結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測研究方面取得新進(jìn)展,相關(guān)研究成果近日在國際期刊《臨床腫瘤學(xué)雜志》(Journal of Clinical Oncology)上在線發(fā)表。
結(jié)直腸癌(Colorectal cancer)是人類最常見的消化道惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率分別居所有癌癥的第三位和第四位。結(jié)直腸癌深入盆腔,解剖關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)不易徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)率高。特別是如果結(jié)直腸癌患者合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,將更難以治療,必須在手術(shù)時(shí)對(duì)所有受侵犯的淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃,否則很有可能出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。但是術(shù)前傳統(tǒng)CT影像學(xué)難以判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,也很難通過穿刺活檢獲得淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移信息;而術(shù)中對(duì)所有淋巴結(jié)盲目清掃又會(huì)帶來很多不必要的副作用(如淋巴水腫等)。如何在術(shù)前進(jìn)行較準(zhǔn)確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移判斷是當(dāng)前結(jié)直腸癌臨床中遇到的挑戰(zhàn)性問題。
針對(duì)這一挑戰(zhàn)性的問題,田捷團(tuán)隊(duì)和廣東省人民醫(yī)院放射科教授劉再毅、梁長虹團(tuán)隊(duì)合作,回顧分析了廣東省人民醫(yī)院2007-2011年間500余例進(jìn)行結(jié)直腸癌手術(shù)的患者資料,利用新興的影像組學(xué)方法,將影像特征、臨床病理特征(血清標(biāo)記物和臨床指標(biāo))相結(jié)合,構(gòu)建并驗(yàn)證了基于影像組學(xué)標(biāo)簽的結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)前預(yù)測模型,用于對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率進(jìn)行定量預(yù)測,和傳統(tǒng)CT影像學(xué)評(píng)估相比,影像組學(xué)預(yù)測模型將術(shù)前淋巴結(jié)預(yù)測準(zhǔn)確率提高了14.8%。利用研發(fā)的預(yù)測模型可以輔助臨床醫(yī)生進(jìn)行結(jié)直腸癌的術(shù)前決策,具有重要的臨床價(jià)值和應(yīng)用前景。
影像組學(xué)(Radiomics)是利用數(shù)據(jù)挖掘等信息技術(shù),從影像、病理、基因等海量數(shù)據(jù)中挖掘提取并量化腫瘤海量特征,解析影像與基因和臨床信息(分型、療效和預(yù)后等)關(guān)聯(lián)的新方法。近年來影像組學(xué)已成為影像學(xué)領(lǐng)域最受關(guān)注的研究熱點(diǎn)和前沿方向之一。